Fazele herniei de disc

Hernia de disc are 4 faze de afectare. In functie de faza de afectare are multiple simptome, unele dintre ele sunt prezente in oricare dintre aceste faze. Literatura de specialitate recunoaste urmatoarele faze:

Faza I – Faza de instabilitate discala:

Sunt prezente dureri lombare cronice intermitente de tip postural. Adesea dispare la incetarea efortului fizic sau la abordarea repausului. Poate reaparea in conditii variate de efort.

Simptome

• durere in zona lombo-sacrata;
• Durerea iradiaza pe membrul de pe partea afectiuni;
• Durerea are cauze mecanice si se calmeaza in rapaus;
  

  ---

Faza a II-a de leziune discala:

In aceasta faza se rupe inelul fibros si permite protuzia centro-laterala a nucleului pulpos, rezultatul este un lumbago acut de tip discogen.

Simptome

• Durerea debuteaza brusc;
• Dureri lombosacrate unilaterale/ bilaterale;
• Durerea are cauze mecanice;
• Fara iradiere sau cu iradiere pana la deasupra genunchilor;
  

  ---

Faza a III-a – Faza Radiculara:

Aceasta faza a herniei de disc are trei stadii de afectare si anume:

Simptome

1. Stadiul iritativ – discul herniat ajunge la radacina, pe care o comprima fara a o compromite.
2. Stadiul compresiv – materialul herniat ajunge la radacina nervoasa, pe care desi nu o lezeaza o comprima.
3. Stadiul de intrerupere – in acest stadiu se manifesta, pe langa semnele si simptomele prezente la stadiul 1 si 2 semnele rezultate din sectionarea unor axoni din radacina sau a intregii radacinii prin conflictul cu discul herniat. Se constata ca bolnavul nu poate sta pe varfuri in cazul paraliziei radacinii S1 sau ca nu poate sta pe calcaie in cazul paraliziei radacini L5.
   

   ---

   Faza a IV-a – Discopatia lombara
   

Apare discartroza si artroza interapoficazara (dupa 40 de ani). Pe masura ce imbatranim nucleul pulpos sufera de dishidratare fapt ce favorizeaza procesul degenearativ a discului intervertebral. Inelul fibros care imbraca discul sufera modificari majore datorita uzurii mecanice la care este supusa coloana vertebrala.

Simptome

• Durere lombara cronica;
• Puncte trigger paralombare si parasacrate, cu caracter meteorotrop;
• Simptomatologia apare brusc dupa un efort (ridicare de greutati);
• Durere vie la inclinarea laterala a coloanei vertebrale;
• Sciatica;
• Stenoza de canal vertebral, lombagie, sciatalgie, sindromul cozi de cal;